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    • Édition

    Syndrome respiratoire aigu sévère

    Définition

    Maladie infectieuse apparue en Asie du Sud-Est (Chine, Hong Kong, Vietnam) à la fin de 2002 et au début de 2003. Aussi appelée pneumonie atypique grave. Les premiers cas ont été rapportés par l'Organisation mondiale de la santé le 13 mars. On pense qu'elle serait causée par un virus, mais bien des interrogations demeurent à ce jour.

    "La maladie est caractérisée par de la fièvre (plus de 38 degrés), ainsi que par un ou plusieurs symptômes respiratoires, comme la toux, l'essoufflement ou de la difficulté à respirer. La maladie peut aussi s'accompagner de maux de tête, de douleurs musculaires, d'une perte d'appétit, d'une sensation de malaise, de confusion, d'éruptions cutanées et de diarrhée. Les personnes gravement atteintes reçoivent un soutien respiratoire avec oxygène, mais aucun autre traitement, notamment au moyen d'antibiotiques, n'a encore pu être été établi." (source: "Syndrome respiratoire aigu sévère: Le Québec redouble de vigilance après l'apparition de premiers cas au Canada". Communiqué du Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, 17 mars 2003)

    "Dans le cadre de l'effort international de lutte contre l'épidémie de SARS qui a démarré en Asie il y a quelques semaines, l'équipe de Sylvie van der Werf a été sollicitée par l'Organisation Mondiale de la Santé et par la Direction Générale de la Santé française. Un des virologues du laboratoire, le Dr Jean-Claude Manuguerra, fait partie de l'équipe envoyée par la DGS à Hanoï. C'est dans le cadre de sa Cellule d'intervention biologique d'urgence (CIBU) que l'Institut Pasteur à Paris a été chargé d'analyser les prélèvements en provenance d'Hanoï ainsi que les prélèvements des cas suspects de SARS en provenance d'Asie du Sud-Est arrivés sur le territoire français.

    Plusieurs dizaines de prélèvements ont été analysés. Suite à la détection d'un coronavirus* par d'autres laboratoires dans le monde, l'équipe de Sylvie van der Werf a appliqué un test de détection génétique (PCR). Le virus a été recherché chez une trentaine patients ou de cas suspects (cas-contacts) et trouvé chez 7 d'entre eux. La technique utilisée pourrait devenir une des approches diagnostiques possibles. Elle doit cependant être validée sur un plus grand nombre de cas, ce qui va être fait dans les prochains jours.

    Le laboratoire confirme donc la piste du coronavirus et va également travailler à caractériser ce qui apparaît comme un "nouveau" coronavirus. Seule une identification précise de ce virus permettra en effet de rechercher l'origine de l'épidémie : origine humaine, origine animale (les coronavirus existent notamment chez le porc et les volailles)?

    Pour autant, les autres pistes ne sont pas écartées, d'autres agents pathogènes pouvant être des co-facteurs du SARS : la recherche de paramyxovirus notamment se poursuit.

    * Les coronavirus humains sont la deuxième cause de rhumes après les rhinovirus, mais peuvent aussi être associés à des pneumonies et à des réactions pleurales. Par ailleurs, certains coronavirus sont à l'origine de diarrhées et de gastro-entérites. Ils sont donc à tropisme soit pulmonaire soit entérique. Les coronavirus doivent leur nom au halo (couronne) formé par l'enveloppe virale.

    Les coronavirus à tropisme pulmonaire connus jusqu'ici se transmettent par inhalation d'aérosols, par transmission respiratoire d'une personne à l'autre, ou indirectement par des objets" (source: SARS (pneumonie atypique): détection d'un coronavirus par l'Institut Pasteur. Communiqué de presse du 1er avril 2003. Institut Pasteur, Paris, Fr.)

    Voir aussi:

    L'OMS lance une alerte mondiale à la suite de cas de pneumonie atypique. Communiqué, 12 mars 2003 (site de l'Organisation mondiale de la santé)

    SARS: deux coupables au lieu d'un (Cybersciences, 1 avril 2003)
    Helen Pearson, Portrait of a probable killer, Science Update, Nature, 28 mars 2003
    Deadly bug 'may spread easily', BBC News, 4 avril 2003; le site de la BBC propose d'autres informations sur le SRAS sur sa page Santé

    Questions et réponses (Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec - format PDF)

    Enjeux

    Zambon, Maria et Karl G. Nicholson, Sudden Acute Respiratory Syndrome. May Be a Rehearsal for the Next Influenza Pandemic (Editorial), British Medical Journal, vol. 326, no 7391, 29 mars 2003)
    Helen Pearson, Deadly Virus Effortlessly hops species, Science Update, Nature, 2 avril 2003

    Documentation

    Hyperliens

    Sites officiels

    International
    Dernières informations sur la maladie (Communicable Disease Surveillance & Response, Organisation mondiale de la santé)
    PAHO warns on pneumonia, urges surveillance in the Americas, 17 mars 2003 (Pan Americain Health Organization)
    Severe Acute Respiratory Syndrome: International Update (Eurosurveillance)

    États-Unis
    Severe Acute Respiratory Syndrome - SARS (Centers for Disease Control and Prevention, É.-U.) - un dossier de référence
    Statement by Tommy G. Thompson, Secretary of Health and Human Services, Regarding Executive Order on Quarantinable Diseases, 4 avril 2003 (Department of Health and Human Services)

    Chine
    Fighting SARS (Mission permanente de la Chine aux Nations Unies, Genève)
    Les conditions en Chine - bilan du ministre chinois de la Santé, 3 avril 2003 (site de l'Ambassade de Chine aux États-Unis) - en anglais. Voir aussi: Efforts Lead to Decreasing Atypical Pneumonia Cases, 3 avril 2003 (site de l'Ambassade de Chine au Royaume-Uni)
    Atypical Pneumonia Under Control (communiqué, Ambassade de Chine en Suisse)

    Hong Kong
    Page en langue anglaise (Department of Health)
    University information regarding Coronavirus Pneumonia (CVP) (formerly known as SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome) - University of Hong Kong

    Singapour

    Dernières nouvelles - communiqués de presse (Ministry of Health)
    Déclaration du Ministre de la Santé, 4 avril 2003 (Singapore Governement Press Release)

    Taiwan
    Taiwan Health News (Department of Health)
    Page d'accueil du site; page consacrée au SRAS (Center for Disease Control)

    Thaïlande
    Ministry of Public Health

    Royaume-Uni
    SARS - General Information (Public Health Laboratory Service, R.-U.)
    SARS - Information for Health Care Professionals (Public Health Laboratory Service, R.-U.)
    SARS (Department of Health, Royaume-Uni)

    France
    Pneumopathie et Asie du Sud Est (Ministère de la Santé, de la Famille et des Personnes handicapées, Fr.)
    Mise au point quotidienne (Institut de veille sanitaire, Fr.)

    Suisse
    SRAS (Office fédéral de la santé publique, Suisse)

    Belgique
    Pneumonie atypique (Ministère des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement, Belgique)

    Québec
    Santé des voyageurs: surveillance des éclosions de pneumonie atypique grave (Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec)
    Syndrome respiratoire aigu sévère (Comité consultatif québécois sur la santé des voyageurs)
    Pneumonie / Syndrome respiratoire aigu sévère (Maladies infectieuses, Direction de santé publique de Montréal, Qc)

    Canada
    Syndrome respiratoire aigu sévère (Santé Canada)
    Severe Acute Respiratory Syndrome (Ministry of Health and Long-Term Care, Ontario, Canada) - page française
    SARS (Toronto Public Health, Ontario, Can.)
    SARS (London Health Sciences Centre, Ontario, Can.)
    Vancouver Coastal Health Authority (Colombie britannique, Canada)

    Australie
    SARS (Australian Department of Health and Ageing)

    Italie
    Sindrome Respiratoria Acuta Severa (Ministero della Salute) - en italien


    Sommaire des cas

    Nombres de cas à l'échelle mondiale (Organisation mondiale de la santé) - angl.
    International (Pro-MED mail, International Society for Infectious Diseases)
    Canada et International (Santé Canada)
    États-Unis (Centers for Disease Control and Prevention)
    Royaume-Uni (Public Health Laboratory Service)


    Informations destinées aux voyageurs

    Recommandations (Organisation mondiale de la santé)
    Avis récents (Information sur la santé à l'intention des voyageurs, Programme de médecine des voyages, Santé Canada) - voir aussi la page Archives
    Interim Travel Advisory (Centers for Disease Control and Prevention, É.-U.)
    Health Advice for Travelers (Department of Health, R.-U.)


    Médias

    Super-Pneumonia Outbreak (Hot Topics - The New Scientist)
    Épidémie de pneumopathie (Yahoo! France Actualités)
    Actu - Médecine (La Recherche, Fr.)
    SARS (The Washington Post)
    Un virus inconnu responsable de l'épidémie mondiale de pneumonie (émission "Les Années lumière", première chaîne radio, Radio-Canada, 30 mars 2003) - on peut faire l'écoute du reportage à l'aide de Windows Media Player
    Mystery Illness (Online Newshour, PBS, É.-U.)
    SARS (Full Coverage, Yahoo! News - É.-U.)
    Severe Acute Respiratory Syndrome (Full Coverage, Yahoo! U.K. & Ireland News)
    Indepth Backgrounder: SARS. The Mystery Illness (Canadian Broadcasting Corporation - News)
    SARS (Thai Online) - site thailandais


    Sites d'information médicale

    SARS - The New England Journal of Medicine
    SARS: What you should know about this mysterious illness (University of Maryland Medicine)
    Information on SARS Illness (American Lung Association)
    SARS, Schweres akutes Atemnotsyndrom, Severe Acute Respiratory Syndrome (Medicine-Worldwide) - site allemand
    SARS (Journal de l'Association médicale canadienne) - en anglais
    SARS (Vads Corner)
    Le SRAS (Vulgaris-médical)
    Date de création : 2012-04-01 | Date de modification : 2012-04-01
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    Informations
    Linguistique
    Anglais
    Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
    Documents Associés
    Kristofer Angle
    épidémie, pneumonie atypique, vaccin

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